Лячэнне запушчанага прастатыту - як хранічнага, так і вострага - гэта комплекснае мерапрыемства, якое патрабуе паралельнага выкарыстання шэрагу разнапланавых медыкаментаў.
Кожны канкрэтны выпадак індывідуальна фармуе неабходны пералік прэпаратаў, які залежыць ад анамнезу пацыента, плыні захворвання і шэрагу іншых важных фактараў.
Віды прэпаратаў
Падбор недарагіх, але эфектыўных прэпаратаў ад прастатыту грунтуецца на разуменні прычын захворвання і асаблівасцяў яго праявы, аднак ключавымі аспектамі любога спісу медыкаментаў трэба лічыць антыбіётыкі і супрацьзапаленчыя сродкі.Прычым, калі апошнія могуць мець агульны характар, то антыбіётыкатэрапію пажадана прызначаць з улікам супрацьдзеяння канкрэтнаму тыпу ўзбуджальніка, выяўленага ў выніку аналізаў.
Дадаткова, у тэрапіі могуць быць выкарыстаны такія лекавыя сродкі супраць прастатыту, як рознага роду антыпірэтыкі, абязбольвальныя, дыўрэтыкі, альфа-адреноблокаторы, спазмалітыкі, антиандрогены і слабільныя прэпараты.
Класіфікаваць сучасныя прэпараты можна не толькі па прызначэнні, але і па форме выпуску:
- ін'екцыі (уколы):лячэнне запалення прадсталёвай залозы з дапамогай уколаў апраўдана, у першую чаргу, у выпадку цяжкага стану пацыента, які патрабуе неадкладнай стабілізацыі.Як правіла, канцэнтраваныя лекі ў ампулах разводзяць да атрымання раствора, пасля чаго прызначаюць да нутрацягліцаваму або нутравенна ўліванню;
- свечкі:медыкаменты ў форме свечак актуальныя пры правядзенні планавай тэрапіі хранічнага прастатыту ці ў якасці лекавых прэпаратаў для прафілактыкі прастатыту.У некаторых выпадках супазіторыі прызначаюць для падвышэння патэнцыі, бо ўсмоктванне рэчыва слізістай абалонкай кішачніка забяспечвае лепшае яго пранікненне ў тканіны прастаты;
- таблеткі і капсулы:гэтыя медыкаментозныя формы з'яўляюцца самымі распаўсюджанымі ў стандартнай схеме лячэння хранічнага ці вострага прастатыту.Таблеткі лёгка дазаваць і зручна прымаць, таму большая частка антыбіётыкаў, супрацьзапаленчых і супрацьацёкавых сродкаў (альфа-адреноблокаторов або інгібітараў 5-альфа-редуктазы) выпускаецца менавіта ў такім выглядзе;
- інстыляцыі:гэта не так часта практыкуемы пры прастатыце метад лячэння, сутнасць якога заключаецца ва ўвядзенні лекавага раствора ва ўрэтру або мачавая бурбалка з дапамогай спецыяльнага шпрыца.Галоўная мэта правядзення інстыляцый - аднаўленне пашкоджанай слізістай абалонкі, знішчэнне патагеннай мікрафлоры і прыгнечанне запаленчых працэсаў;
- мікраклізмы:невялікія халодныя клізмы зніжаюць лакальны ацёк, запаленне і болі ў прадсталёвай залозе, хоць адначасова пагаршаюць транспарт лекаў у яе тканіны.На заключных этапах тэрапіі і пасля акрыяння могуць быць праведзеныя курсы мікраклізм з растворамі на аснове раслінных прэпаратаў.Пры досыць доўгім утрыманні вадкасці ў кішачніку яго слізістая абсарбуе карысныя рэчывы;
- пластыры:наскурныя пластыры, як і мікраклізмы, адносяцца да дапаможных мер пры лячэнні прастаты, і аказваюць на арганізм, хутчэй, які падтрымлівае эфект, дапаўняючы паўнавартасную медыкаментозную тэрапію.
Пры выбары лекавай формы прэпарата трэба таксама ўлічваць, апроч стану пацыента, яго ўласныя перавагі.
Некаторыя хворыя адчуваюць праблемы з глытаннем таблетак, тады як іншым супрацьпаказаны рэктальныя супазіторыі з-за наяўнасці запаленчых захворванняў у анарэктальнай вобласці.
Немалую ролю таксама гуляюць такія фактары, як даступнасць і кошт прэпаратаў - не заўсёды ёсць магчымасць падабраць хуткадзейныя і недарагія лекі ад прастатыту, з-за чаго даводзіцца прымаць менш эфектыўныя аналагі.
Антыбіётыкі
Падбор антыбіётыкаў патрабуе селектыўнага падыходу, бо важна абраць лекі, якое душыць пэўны выгляд (ці віды) патагенных узбуджальнікаў запаленчага прастатыту.Для чаго лекарамі вывучаюцца ўзятыя мазкі з урэтры, аналізы мачы і ўзоры прастатычнага сакрэту.
Вельмі пажадана выкарыстоўваць антыбактэрыйныя антыбіётыкі, якія валодаюць як бактэрыястатычным, так і бактэрыцыдным эфектам, каб прэпарат не толькі блакаваў распаўсюджванне інфекцыі, але і актыўна знішчаў небяспечныя мікраарганізмы.
Бэта-лактамным антыбіётыкам, як і амінагліказідаў, перавага аддаецца ў меншай ступені, хоць яны і з'яўляюцца таннымі.У адрозненне ад фторхінолонов і макролидов, іх характарызуе слабая здольнасць пранікаць у тканіны прадсталёвай залозы і ствараць у ёй неабходныя канцэнтрацыі дзеючага рэчыва.
Фторхінолоны з'яўляюцца магутнымі бактэрыцыднымі прэпаратамі, прыкметна праўзыходнымі па гэтым параметры бактэрыястатыкаў.
Альфа-адранаблокатары
Дадзеная група сродкаў актыўна выкарыстоўваецца не толькі пры прастатыце, але таксама і пры адэномы прастаты, а іх эфектыўнасць грунтуецца на блакіроўцы альфа-адренорецепторов з мэтай прадухілення іх кантакту з норадреналіном і адрэнаміметыка.У выніку, рэцэптары ў сасудах не атрымліваюць сасудазвужальныя нервовыя сігналы, за кошт чаго дасягаецца іх пашырэнне з наступным паляпшэннем кровазвароту.
Трэба адзначыць, што ў уралогіі актыўна ўжываюць селектыўныя альфа1-адреноблокаторы, якія ўздзейнічаюць на рэцэптары ў тканінах мачавой бурбалкі, прадсталёвай залозы і мочавыдзяляльных шляхоў.
Зніжэнне азызласці тканін не толькі паляпшае ўрадынаміку, але таксама танізуе ўсю мочапалавую сістэму мужчыны, дапамагаючы пазбавіцца, сярод іншага, ад імпатэнцыі і зніжэння эрэкцыі.
Супрацьзапаленчыя прэпараты
Прастатыт у мужчын лечаць з ужываннем нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў (НПВС/НПВП), якія адказваюць патрабаванням эфектыўнасці, але ў той жа час, бяспечных для арганізма.
Задачай гэтых прэпаратаў з'яўляецца прыгнечанне запаленчага працэсу, які закрануў прастату і, магчыма, насенныя бурбалкі, шыйку мачавой бурбалкі і дыстальны аддзел мочавыводзячых шляхоў.
Услед за зніжэннем клінічнай выяўленасці запалення прастаты адзначаецца нармалізацыя стану пацыента, якая ўключае зніжэнне тэмпературы цела, памяншэнне азызласці прадсталёвай залозы, ліквідацыю абструкцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў і прыгнечанне болевага сіндрому ў аногенитальной вобласці.
Гарманальныя прэпараты
Выкарыстанне гарманальных лекаў пры лячэнні прастатыту дапушчаецца толькі ў выпадку запушчанай хранічнай плыні захворвання, пры якім антыбіётыкі, альфа-адреноблокаторы і супрацьзапаленчыя прэпараты не ў стане нармалізаваць парушаны гарманальны фон.
У залежнасці ад мэт, пацыенту могуць быць прызначаныя як андрогены, якія падвышаюць узровень мужчынскіх гармонаў (тэстастэрон) у крыві, так і эстрагены, якія душаць выпрацоўку дигидротестостерона, які правакуе разрастанне тканін прастаты.
Усе гарманальныя лекі адпускаюцца строга па рэцэпце, і павінны выкарыстоўвацца выключна па загадзе які лечыць лекара, бо няправільная ці несвоечасовая дазоўка можа пагібельна адбіцца на здароўе пацыента.
Імунамадулятары
Ускладненае працягу вострага прастатыту пагаршаецца пры развіцці імунасупрэсіі, якая можа ўзмацніцца пад уздзеяннем шэрагу антыбіётыкаў і іншых прэпаратаў.Па гэтай прычыне ўзнікае неабходнасць ва ўмацаванні рэзістэнтнасці (супраціў) арганізма ў адносінах да патагеннай мікрафлоры, якую ажыццяўляюць з дапамогай імунастымулятараў.
Існуе мноства розных прэпаратаў дадзенага тыпу.
Не варта забываць, што ўмацаванню імунітэту спрыяюць таксама вітаміны А, З і Е, таму адмыслоўцы рэкамендуюць актыўна спажываць прадукты, якія змяшчаюць гэтыя рэчывы ў вялікіх колькасцях.
Анальгетыкі
Абязбольвальныя лекі, як правіла, патрэбныя на ранніх этапах тэрапіі, калі лячэнне яшчэ не паспела функцыянальна палепшыць стан прастаты, з-за чаго пацыент адчувае болі падчас мачавыпускання, дэфекацыі, доўгага сядзення на цвёрдай паверхні ці фізічнай актыўнасці.
Як правіла, дастаткова анальгетыкаў сярэдняй сілы, якія прымаюцца паводле прадпісанняў ад аднаго да трох разоў у дзень.
У дадзеных сродкаў ёсць мноства структурных аналагаў (джэнерыкаў), і вырабляюцца яны шматлікімі кампаніямі, аднак лекары раяць не пераплачваць за брэнд.
Міярэлаксанты
З класа міярэлаксанты ў уралогіі прынята прызначаць спазмалітыкі - прэпараты, якія спрыяюць паслабленню гладкай мускулатуры, якая знаходзіцца ў стане спазму.Такая тэрапія эфектыўная пры вострай плыні прастатыту, які выклікае міжвольны спазм цягліц прастаты і ўсяго тазавага дна.
Курсавое прымяненне спазмалітыкі з'яўляецца залішнім: дастаткова прымаць іх ва ўмераных дозах на працягу першых дзён ці тыдня агульнай тэрапіі.Таксама нельга злоўжываць дадзенымі прэпаратамі, каб пазбегнуць рызыкі парушэння функцыі адпаведных органаў і сістэм арганізма.
Раслінныя
Раслінныя лекі, прызначаныя пры прастатыце, з'яўляюцца часцей за ўсё БАДамі, якія выпускаюцца ў форме рэктальных супазіторыяў, капсул або таблетак.
Сярод папулярных экстрактаў, якія складаюць аснову такіх прэпаратаў - кара афрыканскай слівы, плён паўзучай (або карлікавай) пальмы, а таксама трава сцелюцца якарцаў.Ледзь радзей выкарыстоўваецца экстракт з прадсталёвай залозы жывёл (буйной рагатай жывёлы).
Існуе таксама такая група медыкаментаў, як гомеапатычныя прэпараты для лячэння запалення прастаты.
Для прафілактыкі прастатыту
Папярэджанне прастатыту патрабуе, у першую чаргу, вядзення здаровага ладу жыцця, у тым ліку рэгулярную палавую актыўнасць.Але для падтрымання тонусу можна ўжываць і розныя прэпараты - як правіла, гаворка ідзе аб біялагічна актыўных дадатках расліннага паходжання.
Бо вытворцамі гэтых БАДаў заяўлена іх здольнасць дапамагаць пры паслабленні лібіда, імпатэнцыі, эректільной дысфункцыі і іншых засмучэннях у працы мужчынскай мочапалавой сістэмы, варта з асцярожнасцю прымаць іх у якасці прафілактычных сродкаў пры прастатыце.
Трэба памятаць аб тым, што многія з дадзеных капсул і таблетак з'яўляюцца афрадызіякаў, недарэчнымі ў шэрагу сітуацый.