Востры прастатыт: сімптомы, формы і асаблівасці лячэння

Востры прастатыт - гэта захворванне інфекцыйна-запаленчага характару, якое ахоплівае тканіны прадсталёвай залозы, выклікаючы шырокую азызласць і ўзнікненне гнойных ачагоў. Хвароба можа выяўляцца па-рознаму, у залежнасці ад стадыі свайго развіцця. Таму для яе дакладнага дыягнаставання неабходны комплексны падыход. Лячэнне вострага прастатыту часцей за ўсё заснавана на прыёме медыкаментаў і фізіятэрапеўтычных методыках.

прычыны

Алкагалізм можа стаць прычынай ўзнікнення вострага прастатыту.

Хвароба часцей за ўсё развіваецца ў мужчын, якія перасягнулі 30-гадовы рубеж. У большасці выпадкаў, захворванне развіваецца з прычыны негатыўнага ўздзеяння на мужчынскі арганізм патагеннай мікрафлоры. Так, востры прастатыт у мужчын можа быць справакаваны дзейнасцю наступных мікраарганізмаў:

• залацісты стафілакок;
• сінегнойную і кішачная палачкі;
• клебсиелла;
• энтерококков;
• пратэй.

Большасць з вышэйпералічаных мікраарганізмаў знаходзяцца ў чалавечым арганізме пастаянна, пры гэтым ніякага запалення не назіраецца. Калі ж падобныя бактэрыі трапляюць у тканіны прадсталёвай залозы, то пачынаецца працэс іх актыўнага размнажэння, з прычыны чаго ў прастаце развіваецца моцнае запаленне.

Пранікненне бактэрый у мочеполовую сістэму можа адбыцца пры неабароненым палавым кантакце. Таму асобам, якія не маюць пастаянных палавых партнёраў, вельмі важна выкарыстоўваць прэзерватывы.

Запаленне можа мець і неінфекцыйных прыроду, развіваючыся па наступных прычынах:

• атлусценне;
• маларухомы лад жыцця;
• рэдкія палавыя кантакты;
• значнае пераахаладжэнне;
• перапыненне палавога акта;
• парушэнні рэжыму харчавання;
• курэнне і злоўжыванне алкаголем.

Вышэйпералічаныя фактары ствараюць спрыяльную глебу для застою сакрэту прадсталёвай залозы. Паралельна адзначаюцца застойныя працэсы крыві ў сасудах, якія знаходзяцца ў непасрэднай блізкасці да органу.

Пры значным навале сакрэту прадсталёвай залозы, ствараецца спрыяльнае асяроддзе для размнажэння патагеннай мікрафлоры. У выніку адбываецца развіццё запаленчага працэсу. Апошні ж здольны выклікаць цэлы шэраг ускладненняў, такіх як:

• адэнома прастаты;
• абсцэсы;
• анкалагічны працэс.

Важна!На фоне вострага прастатыту ў большасці мужчын развіваюцца праблемы з патэнцыяй і ўзнікае рызыка бясплоддзя.

Такім чынам, у групе рызыкі развіцця дадзенага хваробы знаходзяцца асобы, у якіх:

• адсутнічае рэгулярнае палавое жыццё;
• назіраецца недахоп фізічнай актыўнасці;
• маюцца шкодныя звычкі.

Формы і стадыі

Пры любых сімптомах дыскамфорту прастаты, варта неадкладна звярнуцца ў бальніцу.

У сучаснай медыцыне вылучаюць тры асноўныя стадыі дадзенага захворвання. Разгледзім іх больш падрабязна:

1. Першая стадыя называецца катаральнай.Яна характарызуецца ўзнікненнем першаснага запаленчага працэсу з узнікненнем ацёку жалезістай тканіны, пашырэннем ацинусов. Пры гэтым адбываецца павелічэнне прадсталёвай залозы ў памерах. Калі захворванне не лечыцца, то запаленне паступова пераходзіць на вывадныя пратокі залоз прастаты, злучаныя з заднім аддзелам мачавыпускальнага канала. Пры запаленні параток прастаты, адбываецца іх паступовае звужэнне і закаркаванне, у выніку чаго працэс вылучэння сакрэту прастаты некалькі абцяжарваецца. На катаральнай стадыі свайго развіцця запаленчы працэс ахоплівае толькі слізістыя пласты.
2. Далей варта фалікулярных стадыя захворвання.Яна характарызуецца далейшым прагрэсаванне запаленчага працэсу, у які паступова ўцягваюцца пакінутыя тканіны органа. Як следства, развіваецца вострая форма бактэрыяльнага прастатыту. У аналізе мачы на дадзенай стадыі развіцця хваробы прысутнічае гной. Аднак нягледзячы на паразу значнай колькасці тканін, фалікулярных форма прастатыту нядрэнна паддаецца лячэнню.
3. Апошняя стадыя называецца паренхиматозной.Яна характарызуецца дэструктыўным змяненнем тканін прадсталёвай залозы. Пры гэтым азызласць паступова расце, а запаленчы працэс у канчатковым рахунку ахоплівае ўвесь орган. Калі развіццё захворвання даходзіць да дадзенай стадыі, то працэс лячэння ў значнай ступені ўскладняецца, патрабуючы радыкальных мер. Пры адсутнасці своечасовага і адэкватнага лячэння, магчыма развіццё хранічнага прастатыту.

На пачатковым этапе развіцця дадзенага хваробы звычайна вылучаюць подострой стадыі. Яна характарызуецца слабой выяўленасцю прыкмет, што тлумачыцца нізкай актыўнасцю хваробатворных мікраарганізмаў. Хвароба можа на працягу доўгага часу знаходзіцца на дадзенай стадыі, калі арганізм пацыента валодае добрай супраціўляльнасцю. Пры гэтым дыягнаставаць захворванне ў подострой стадыі аказваецца вельмі складана, з прычыны чаго большасць пацыентаў не атрымліваюць своечасовага лячэння.

сімптаматыка

Кожная з формаў дадзенага захворвання характарызуецца сваімі сімптомамі. Таму варта разгледзець іх паасобку.

катаральныя форма

Дадзеная форма хваробы характарызуецца частымі жаданнямі хадзіць па маленькай патрэбе.

Калі інфекцыя дасягнула вывадных параток, то развіваецца дадзеная стадыя захворвання. Але нягледзячы на тое, што запаленчы працэс не выходзіць за межы слізістай абалонкі, прадсталёвая жалеза павялічваецца ў памерах і отекает. Пры гэтым адбываецца здушванне мачавыпускальнага канала.

Сімптомы вострага прастатыту на дадзеным этапе з'яўляецца слаба выяўленымі:

• з прычыны сціскання канала, пацыент можа заўважыць невялікія праблемы з мачавыпусканнем;
• ў начны час сутак пазывы да мачавыпускання пачашчаюцца;
• магчыма павышэнне тэмпературы цела да 38 градусаў;
• пры знаходжанні пацыента ў сядзячым становішчы, ён можа адчуваць некаторую цяжар у пахвіны.

У некаторых выпадках Катаральныя форма працякае без выяўленай гіпертэрміі.

Сімптаматыка захворвання можа самастойна знікнуць праз пару тыдняў пасля развіцця. І большасць пацыентаў у дадзеным выпадку не звяртаюцца да ўрача. Аднак гэта багата пераходам хваробы ў хранічнае стан. Пры ўмове своечасова пачатага лячэння вострага прастатыту, хвароба адыходзіць праз 10 дзён.

фалікулярных форма

Калі Катаральныя стадыя не была пралячыць, то хвароба развіваецца далей, дзівячы асобныя долі органа. Пры гэтым з'яўляецца ярка выяўленая сімптаматыка:

• вострыя болі, назіраныя ў працэсе мачавыпускання;
• тэмпература цела хворага трымаецца на адзнацы 38 градусаў;
• ў пахвіны з'яўляецца тупая боль, якая аддае ў палавой член;
• працэс мачавыпускання ўскладняецца;
• у пацыента ўзнікаюць цяжкасці дэфекацыі, выкліканыя наяўнасцю выяўленых боляў.

Паколькі дадзеная стадыя характарызуецца гнойным паразай прастаты, то ў мачы ў пацыента могуць назірацца ніткі гною. Пры ўмове своечасова праведзенай тэрапіі, поўнае лячэнне ад хваробы на дадзенай стадыі надыходзіць менш, чым праз два тыдні пасля пачатку працэдур.

Паренхиматозная форма

Яе таксама называюць дыфузнай. Паколькі запаленчы працэс ахоплівае ўвесь орган, то ўзнікаюць наступныя сімптомы:

1. Болі ў пахвіны становяцца практычна невыноснымі. Перыядычна яны пераходзяць на галоўку палавога чальца. Некаторае паслабленне болю магчыма ў становішчы лежачы, калі пацыент прыціскае абедзве ногі да грудзей.
2. Адчуванне іншароднага цела ў прамой кішцы. Назіраецца значная хваравітасць дэфекацыі. Пачашчаюцца завалы, а калі запаленчы працэс пераходзіць у рэактыўную форму, то з задняга праходу пачынаецца вылучэнне слізі.
3. З'яўляюцца сур'ёзныя праблемы з мачавыпусканнем. Пры гэтым магчымая за частковую, так і поўная затрымка мачы.
4. Тэмпература цела можа дасягаць 40 градусам. Пацыента мучыць дрыжыкі.

дыягностыка

Для пастаноўкі канчатковага дыягназу спатрэбіцца цэлы шэраг розных даследаванняў.

Дадзенае захворванне дыягнастуецца спецыялістам-ўролагам, які праводзіць комплекснае даследаванне, якое прадугледжвае наступныя віды працэдур:

• фізікальныя агляд;
• інструментальныя даследаванні;
• лабараторныя даследаванні.

Пры першасным аглядзе пацыента, спецыяліст ажыццяўляе пальпацыю залозы. Рабіць гэта неабходна вельмі асцярожна, пазбягаючы масажуюць рухамі і моцнага націску. У адваротным выпадку можна даставіць значны дыскамфорт пацыенту.

Асноўным метадам дыягностыкі з'яўляецца даследаванне прадсталёвай залозы, якое праводзіцца пры дапамозе ўвядзення зонда ў прамую кішку. Дадзеная працэдура дазваляе спецыялістам атрымаць наступныя дадзеныя:

• вызначыць болевую рэакцыю;
• выявіць асноўныя ачагі дэструкцыі;
• пацвердзіць або абвергнуць прыкметы гнойнага расплаўлення тканін;
• ацаніць форму органа і яго сіметрычнасць, памеры і кансістэнцыю.

Як правіла, пры пальпацыі прастаты, вылучаецца сакрэт дадзенага органа. Яго аналіз дазваляе беспамылкова вызначыць наяўнасць запаленчага працэсу. У ходзе даследаванняў правяраецца колькасць лейкацытаў, амилоидных цяля і іншых кампанентаў.

• бакпосева мачы і які адлучаецца ўрэтры з антибиотикограммой;
• ПЦР-даследаванняў соскоба;
• пасеву крыві на гемокультуру.

Характар і цяжкасць дизурических расстройстваў пры вострай плыні хваробы ацэньваецца з дапамогай урофлоуметрии.

УГД прадсталёвай залозы пры ўмераным болевым сіндроме можа выконвацца трансрэктальнае, а ў выпадку выяўленай болевы рэакцыі - Трансабдамінальнае. Эхоскопически ацэньваецца форма, велічыня залозы, наяўнасць очаговых або дыфузных змяненняў, усталёўваецца стадыя вострага запаленчага працэсу.

Пры планаванні хірургічнай аперацыі ў дачыненні да дэструктыўных формаў вострага прастатыту мэтазгодна правядзенне МРТ галіне малога таза.

лячэнне хваробы

Асноўны методыкай лячэння вострага прастатыту выступае этиотропная тэрапія. Яна заснавана на своечасовым прызначэнні пацыенту антымікробных прэпаратаў, якія прадухіляць далейшае развіццё патагеннай мікрафлоры ў органах малога таза. Акрамя медыкаментозных прэпаратаў, хвораму прызначаюцца народныя сродкі і фізіятэрапеўтычныя працэдуры. Немалую ролю ў лячэнні вострага прастатыту гуляе збалансаванае харчаванне.

лекавыя прэпараты

Лячэнне вострага прастатыту павінна меркаваць ліквідацыю інфекцыі, якая справакавала запаленне. Акрамя гэтага, задачай тэрапіі з'яўляецца ліквідацыя застояў і нармалізацыя працэсу кровазвароту.

У большасці выпадкаў для пацыентаў з вострым прастатытам ўжываецца амбулаторнае лячэнне. Калі ж у хворага была выяўлена паренхиматозная форма хваробы, то ён падлягае шпіталізацыі.

Тэрапія вострага прастатыту інфекцыйнага характару прадугледжвае абавязковы прыём антыбіётыкаў. Пры гэтым працягласць лячэння вызначаецца спецыялістам, роўна як і выкарыстоўваюцца прэпараты.

Антыбіётыкі розных груп выказвае актыўнасць да розных мікраарганізмам. Менавіта таму прафесійнае лячэнне праводзіцца толькі на падставе дакладнай дыягностыкі. Такім чынам, лекар зможа абраць менавіта той сродак, якое будзе эфектыўна супраць канкрэтнага ўзбуджальніка. Звычайна лячэнне праводзіцца з выкарыстаннем прэпаратаў дадзеных груп:

• фторхінолонов;
• пеніцылінам;
• макролидов.

Першыя лічацца найбольш эфектыўнымі. Па гэтай прычыне іх часцей за ўсё ўжываюць пры лячэнні вострага прастатыту.

Хоць антыбактэрыйныя прэпараты і складаюць аснову лячэння, яны не з'яўляюцца адзінымі медыкаментознымі сродкамі, якія прымаюцца пры вострым прастатыце. У прыватнасці, пацыентам прызначаюцца анцігістамінные сродкі і карысныя для кішачніка бактэрыі.

На ўсіх этапах лячэння вострага прастатыту вельмі важна стымуляваць працу імуннай сістэмы. Па гэтай прычыне пацыентам прызначаюцца імунастымулюючыя прэпараты.

Акрамя вышэйапісаных сродкаў, для лячэння вострага прастатыту прымяняюцца інтэрфероны. Магчымы прыём такіх медыкаментаў як у выглядзе таблетак, а таксама пры дапамозе нутрацягліцавых ін'екцый. Апошні варыянт лічыцца пераважнай.

фізіятэрапія

Пры ўмове правільна падабранага медыкаментознага лячэння вострага прастатыту, выяўленасць сімптаматыкі гэтага захворвання ў значнай ступені зніжаецца. Для замацавання атрыманых вынікаў, прымяняюцца наступныя фізіятэрапеўтычныя методыкі:

• ЗВЧ і УВЧ тэрапія;
• рэктальны электрафарэз;
• масаж прастаты.

народныя сродкі

Многія спецыялісты сцвярджаюць, што лячэнне ад вострага прастатыту пры выкарыстанні адных толькі сродкаў народнай медыцыны з'яўляецца немагчымым. Да таго ж, падобнае самалячэнне можа ў значнай ступені пагоршыць хваробу, прывёўшы да цэлага шэрагу ускладненняў. Народныя рэцэпты ў дадзеным выпадку можна выкарыстоўваць толькі ў якасці дадатку да афіцыйных медыкаментах. Да таго ж, многія аптэчныя лекі вырабляюцца на аснове розных раслін.

Як правіла, пры вострай форме прастатыту, хворым прапісваюцца розныя настоі і адвары. Іх варта прымаць унутр ці ж выкарыстоўваць для атрымання гаючага раствора пры прыняцці ванначак. Найбольш эфектыўнымі ў дадзеным выпадку выступаюць наступныя расліны:

• каштан;
• маці-і-мачаха;
• палявы хвошч;
• кара дуба;
• рамонак.

дыетычнае харчаванне

Закладам лячэння ад вострага прастатыту з'яўляецца збалансаваны рацыён. Ўключэнне тых ці іншых прадуктаў у тыднёвае меню пацыента вырабляецца на падставе цяжару яго захворвання. Аднак па-за залежнасці ад стадыі хваробы, з рацыёну варта на час выключыць наступныя прадукты:

• вэнджаніна;
• смажаныя прадукты;
• кансервацыя;
• дужы чай і кава;
• алкагольныя напоі;
• вострую і салёную ежу;
• тлустую рыбу і мяса.

прафілактыка

Заняткі спортам вельмі карысныя для прафілактыкі хвароб прадсталёвай залозы.

Прафілактыка вострага прастатыту мяркуе своечасовае ўстараненне запаленчага працэсу. Для гэтага неабходна своечасова лячыць бактэрыяльныя, грыбковыя і вірусныя захворванні. Пры гэтым любыя медычныя маніпуляцыі, звязаныя з эндоуретральными або эндовезикальными аглядамі, неабходна праводзіць пры захаванні адпаведных правілаў асептыкі.

Эфектыўная прафілактыка вострага прастатыту грунтуецца на наступных прынцыпах:

1. Ўмацаванне імунітэту.
2. Гігіена палавых органаў.
3. Вядзенне рэгулярнай палавога жыцця.
4. Сістэматычныя фізічныя нагрузкі і прагулкі на свежым паветры.
5. Адмова ад шкодных звычак.
6. Нармалізацыя рэжыму харчавання.

Перыядычнае выкананне масажу прастаты можа стаць выдатнай прафілактыкай шэрагу ўралагічных захворванняў.

Калі ж вы заўважылі ў сябе першыя прыкметы прастатыту, ня варта марудзіць - неабходна як мага хутчэй звярнуцца да спецыяліста. Гэта дапаможа хутчэй вылечыць захворванне і прадухіліць цэлы шэраг негатыўных наступстваў.