Прастата - гэта невялікі няпарны орган, размешчаны ў поласці малога таза адразу пад мачавой бурбалкай і наперадзе ад прамой кішкі. Праз тоўшчу прадсталёвай залозы праходзіць мачавыпускальны канал.
Будова і функцыі прадсталёвай залозы
Прастата складаецца з гладкомышечных валокнаў і сакрэтуюць клетак. Асноўнай функцыяй залозы з'яўляецца вылучэнне сакрэту, які ўдзельнічае ў разрэджвання эякулята, забяспечвае рух народкаў і абараняе іх ад агрэсіўнага асяроддзя похвы. Прадсталёвая жалеза таксама з'яўляецца клапанам, якія перашкаджаюць закінуць мачы падчас эякуляцыі і насеннай вадкасці падчас мачавыпускання.
Вага прастаты здаровага дарослага мужчыны - усяго каля 20 г. На яе стан вялікі ўплыў аказваюць гармоны гіпофізу і наднырачнікаў, андрогены, эстрагены. На працягу жыцця памер прастаты можа мяняцца: у хлопчыкаў яна невялікага памеру, у працэсе палавога паспявання прастата рэзка павялічваецца. Калі сэкрэцыя гармонаў пачынае згасаць (звычайна гэта адбываецца ва ўзросце 45-50 гадоў), у норме пачынаецца адваротнае развіццё залозы.
Аднак часта ўзнікае і зваротны працэс - дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы (ДГПЖ), або адэнома прастаты.
Што такое адэнома прастаты?
Гэта захворванне мае шмат сінонімаў: адэнома прадсталёвай залозы, дабраякасная гіперплазія прадсталёвай залозы, дабраякасная вузлавая гіпертрафія прадсталёвай залозы і іншыя.
Назва адлюстроўвае сутнасць паталагічных працэсаў, якія адбываюцца ў жалезе: жалезістая тканіна разрастаецца, утвараючы шчыльныя вузельчыкі. Памер прастаты павялічваецца, што выклікае здушванне ўрэтры і спазм гладкомышечных клетак. Гэта прыводзіць да з'яўлення сімптомаў захворвання.
Памер прастаты не мае прамога ўплыву на парушэнне мачавыпускання. Сімптомы могуць адсутнічаць пры значным павелічэнні ці ж выявіцца на пачатковых стадыях хваробы.
ДГПЖ мае дабраякасны рост, т. Е. Не дае метастазаў. Гэта карэнным чынам адрознівае ДГПЖ ад рака прадсталёвай залозы. Асноўным арыенцірам пачатку злаякаснага перараджэння прадсталёвай залозы з'яўляецца ўзровень простатіческого спецыфічнага антыгена (САБАКІ).
Прычыны з'яўлення ДГПЖ
Паводле статыстыкі, у мужчын маладзейшыя за 30 гадоў прыкметы ДГПЖ звычайна адсутнічаюць. З узростам частата выяўлення ДГПЖ ўзрастае, дасягаючы піка да дзевятай дзесяцігоддзя жыцця (90%).
Прычыны адэномы прастаты дагэтуль застаюцца да канца не вывучанымі. Лічыцца, што адэнома прастаты мае шматфактарнага прыроду. Даўно была вядомая ролю мужчынскага палавога гармона тэстастэрону як у нармальным росце прадсталёвай залозы, так і ў развіцці ДГПЖ. Вядома, што ў мужчын ва ўзросце ад 40 да 50 гадоў назіраецца перыяд найбольш глыбокай перабудовы гарманальнай рэгуляцыі, пры гэтым адзначаецца зніжэнне ўзроўню цыркулявалага ў крыві тэстастэрону. Зніжэнне колькасці тэстастэрону і адноснае падвышэнне ўзроўню эстрагенаў (жаночых палавых гармонаў) у мужчынскім арганізме прыводзіць да росту прадсталёвай залозы.
Змена гарманальных суадносін ў арганізме мужчыны з'явілася зыходным пунктам у вывучэнні прычын і механізму развіцця дабраякаснай гіперплазіі прадсталёвай залозы. Акрамя гарманальных парушэнняў, запаленчы працэс, які суправаджаецца ацёкам прадсталёвай залозы, мае важнае значэнне ў развіцці адэномы прастаты, бо ён можа адыгрываць важную ролю ў павелічэнні колькасці прастатычнага клетак, а ацёк органа, як механічны фактар, спрыяе ўзмацненню сімптомаў хваробы.
Сімптомы адэномы прастаты
Павелічэнне прадсталёвай залозы прыводзіць да здушэння мачавыпускальнага канала і выклікае спазм гладкай мускулатуры. Гэты працэс суправаджаецца парушэннем мачавыпускання:
- неабходнасцю прачынацца ўначы, каб апаражніць мачавая бурбалка;
- памяншэннем напружання бруі мачы;
- адчуваннем няпоўнага апаражнення мачавога пузыра пасля мачавыпускання;
- з'яўленнем цяжка стрыманых пазываў да мачавыпускання;
- пачашчэннем мачавыпускання ў дзённыя гадзіны;
- малааб'ёмную мачавыпусканнем.
Часцяком да пералічаных вышэй сімптомаў далучаецца цяжкасць ў пачатку акту мачавыпускання, больш выяўленае раніцай і якое прымушае натуживаться, каб пачаць мачыцца. Гэтыя сімптомы становяцца прычынай звароту да лекара.
Лячэнне адэномы прастаты
Працягу захворвання істотна пагаршае якасць жыцця, а адсутнасць адэкватнага лячэння можа стаць прычынай аператыўнага ўмяшання. З улікам прагрэсуючага характару дадзенага захворвання медыкаментозную тэрапію ДГПЖ варта праводзіць доўга. У залежнасці ад прэваліраваньня сімптомаў тэрапія можа істотна адрознівацца. Фармакатэрапія ліквідуе праблемы з мачавыпусканнем, памяншае колькасць скаргаў і вяртае якасць жыцця. Таксама варта ведаць, што адэнома прастаты можа працякаць бессімптомна або выклікаць неспецыфічныя праблемы з мачавыпусканнем, якія не падобныя на класічную карціну хваробы. Гэта ўводзіць пацыентаў у зман і прымушае губляць каштоўны час. Але чым раней пачата лячэнне, тым яно больш эфектыўна.
прафілактыка ДГПЖ
Спецыфічныя метады прафілактыкі ў цяперашні час адсутнічаюць. Адной з мер прафілактыкі з'яўляецца штогадовае наведванне уролага пасля 40 гадоў. На прыёме лекар зможа ацаніць сімптомы, правесці неабходнае абследаванне і прызначыць эфектыўнае лячэнне.